学科、专科实力是医院核心竞争力的集中体现，也是医院推进高质量发展的核心内容。多年来，无锡市第二人民医院(江南大学附属中心医院)苦练内功，潜心钻研，紧跟国际最新前沿技术，开展了一大批高精尖技术。近日，记者走进该院泌尿外科、心内科、神经外科、眼科，从这些科室感受到这家百年名院引领前沿技术、造福广大患者的使命担当。

泌尿外科机器人手术精准再升级

01右侧肾脏肿瘤直径竟达13厘米，64岁的孙老伯不久前的一次体检结果给了他当头一棒，如此大的肿瘤，占据了腹腔内大部分空间，留给医生操作的空间很小，术中非常容易出血，保肾手术实施起来困难太大。好在无锡二院泌尿外科通过达芬奇机器人助力，成功为患者切除了肿瘤，还保留了正常的肾脏组织。术后两天患者就能进食了，一周后就下床行走了。“无锡二院泌尿外科团队给了我第二次生命!”术后康复的孙老伯说。

02泌尿外科负责人徐新宇主任医师介绍，从2015年6名医生、半个病区、20多张床位到现在的30多个医生、3个病区、130多张床位，泌尿外科8年来的发展实现了质的突破，靠的是一批高精尖技术的开展。近年来，科室陆续开展了包括腹腔镜下保留性神经的前列腺癌根治术、腹腔镜下全膀胱切除+原位回肠新膀胱术、腹腔镜下保留肾单位的肾癌切除术、腹腔镜下输尿管癌根治术、腹腔镜下睾丸癌淋巴清扫术等一系列高难度的手术;常规开展经尿道前列腺等离子剜除术、前列腺激光剜除术，经皮肾镜、输尿管软、硬镜技术治疗泌尿系结石等微创手术，形成了富有特色的微创泌尿外科品牌，技术水平在国内领先。

03工欲善其事，必先利其器。2023年3月，无锡二院引进首台达芬奇手术辅助机器人，更让二院泌尿外科微创手术如虎添翼，手术更加精准化、微创化，到目前为止，该科机器人手术量突破200台。无锡二院院长、党委副书记、泌尿外科学科带头人冯宁翰介绍，以前一台前列腺癌手术通常需要四五个小时，现在肾脏、膀胱等肿瘤切除手术基本上一个小时就可以完成。年手术4000余人次、微创手术占比超90%，微创手术率高居国内前列，“达芬奇”手术每个月五六十台已成为常态，结石患者24小时内可完成手术……无锡二院泌尿外科用实力屡次刷新纪录。

心血管内科瞄准结构性心脏病再发力

0167岁的包阿婆患严重的偏头痛，伴脑梗，在外院治疗数周未能缓解，严重影响到生活，感到非常痛苦。根据包阿婆的病情描述，无锡二院心血管内科副主任姜海滨主任医师凭借丰富的经验，意识到这可能不是简单的头痛，当即让包阿婆完善TCD发泡试验与经食道超声检查，查出卵圆孔未闭。这是一种常被忽视的结构性心脏病，如果没有得到及时的诊治，会严重影响患者日常生活。姜海滨决定为患者实施微创的经导管卵圆孔未闭封堵术，虽然是微创手术，但操作并不简单，因为卵圆孔的直径只有2-3毫米。在姜海滨精准稳定的操作下，这台堪比“针尖起舞”的高难度手术仅耗时20分钟就顺利完成了，术后6小时包阿婆就可以下地行走。

02无锡二院心血管内科在全国最早构建胸痛中心全市模式，每年完成急性心梗急诊PCI手术1000多例，在冠心病方面，每年完成心血管介入手术2000余例，在复杂冠心病介入诊断和治疗方面优势明显，在无锡地区处领先地位，每年完成复杂冠心病介入手术(慢性闭塞病变、左主干病变、分叉病变及钙化病变)等800余例，最早开展复杂冠脉钙化病变旋磨技术。在心律失常诊治方面，常规运用三维标测技术对阵发性室上速、心房颤动、心房扑动及特发性室速的射频消融。此外，作为房颤中心，针对老年瘦弱的阵发性房颤患者开展冷冻消融。近年来，科室瞄准结构性心脏病再发力。一名50多岁的男子在垂钓时出现胸闷、头晕倒地，被人发现送到无锡二院后，心超显示室间隔非常肥厚，比正常人厚一倍，压差增大，出现心力衰竭。以往这样的患者需要接受心外科室间隔心肌切除手术，效果往往不尽如人意。科室迎难而上，通过化学消融手术，使室间隔厚度明显缩小，压差降低，男子可以进行高强度运动，没有再出现胸闷晕厥。

神经外科神经内镜微创技术再显威

30多岁的陈女士前不久突然一侧眼睛看不见，辗转外院眼科没有发现异常，经人介绍到无锡二院神经外科，王清主任为其揪出了一侧眼睛失明的元凶为鞍结节脑膜瘤压迫了视神经，需要手术治疗。听到手术，爱美的陈女士非常害怕开颅留下疤痕，因为常规的微创开颅手术，至少也要留下6厘米的疤痕。王清利用鼻腔这一人体自然通道，实施了扩大经鼻神经内镜鞍结节入路脑膜瘤切除术，既切除了脑膜瘤，恢复了视神经功能，颅脑又未留下疤痕，神经内镜微创技术再显威。

“目前95%的神经外科手术都可以通过神经内镜完成。神经内镜能直接到达颅内深部，凭借清晰的手术视野和不同角度的镜头，医生可以清晰地观察到各种直线视野无法看到的死角病变以及周围的结构，提高肿瘤全切率，还能避免损伤神经。”王清介绍，早在本世纪初，该科就超前意识到未来神经外科手术的发展方向，不断挑战手术极限，率先在国内开展神经内镜技术，如内镜经鼻、扩大经鼻颅底外科手术技术，内镜脊柱、内镜经颅技术等基础和临床研究。学科带头人鲁晓杰为中国神经内镜技术开拓者之一，担任全国神经内镜专业委员会副主委10多年，为神经内镜技术的创新发展和推广应用作出较大贡献，无锡二院因此成为全国首批7个神经内镜培训中心之一。2018年“神经内镜微创手术关键技术的创新与推广应用”荣获年度江苏省科学技术一等奖，开创了无锡卫生界先河。

脑动脉瘤常被称为藏在颅内的“不定时炸弹”，十分凶险。以往，对于脑动脉瘤患者，医生需要开颅后夹闭动脉瘤，如今，无锡二院通过脑动脉瘤栓塞这一神经介入手术，利用微导管将弹簧圈送入动脉瘤腔，以阻塞动脉瘤的血流。动脉瘤介入栓塞术能够处理常规开颅手术不易达到的颅内复杂动脉瘤、多发动脉瘤等，90%以上的动脉瘤都能通过介入手术治愈。患者无需开颅就能处理颅内动脉瘤，避免传统手术带来的组织创伤，且适应性广、创伤小、疗效确切、并发症少，患者术后恢复快、预后佳，且明显缩短了住院时间。目前，该院已经能常规开展神经介入手术，为脑动脉瘤患者带去福音。

眼科细分8个亚专科带给病人光明

0150岁的陈女士视物模糊，以为是近视加深，也没太在意，直到前段时间，视物有些变形，才想到就诊。在无锡二院确诊为黄斑裂孔，接受了25G微创玻璃体切割+黄斑内界膜剥离+C3F8惰性气体填充手术，封闭了裂孔，视物模糊和变形的情况明显改善。02

无锡二院眼科主任邹文军介绍，市民口中简单的一个“眼病”，在该院被分为眼底病专科、白内障专科、青光眼专科、角膜眼表病专科、眼整形眼眶病专科、斜弱视及小儿眼科专科、眼屈光手术专科、眼特检专科8个亚专科。眼底病、青光眼，都是容易致盲的眼疾，病情一旦被延误会给患者带去不可逆的损害，好在陈女士在无锡二院得到了快速确诊和治疗，而这种高效与及时正是得益于该院精细的亚专科划分——细分的亚专科能够以更精准的诊断锁定病因，并以更专业的治疗“对症下药”。除了陈女士，还有很多患者因此获益。68岁的王阿婆最近左眼突然看不清楚东西，同时伴有恶心、呕吐、头痛症状，在无锡二院诊断为左眼急性闭角型青光眼发作期、右眼急性闭角型青光眼临床前期。青光眼专科的医生立即对王阿婆予以抗炎、降眼压药物、激光等对症处理，目前眼压基本正常，后期需要根据患者眼部恢复情况决定下一步具体治疗方案。03

亚专科分得越细，越能体现一个科室的专业化水平。有些专科还继续往下细分，如眼屈光专科又进一步细分眼近视、远视、散光的手术治疗及圆锥角膜的治疗等。值得一提的是，眼底病专科下又细分的神经眼科专业，让很多原来辗转多科室的患者及时获得了确诊和对症治疗。如前不久，50岁的朱阿姨突然双目失明，还伴有腰段、胸段皮肤紧束感，检查发现为视神经脊髓炎谱系疾病，经过眼科和多学科合作，为患者开展激素治疗、免疫抑制治疗，目前已康复出院。

这些只是无锡二院勇担公益使命、勇攀医学高峰、聚焦技术提升的一个缩影，医院正在以前所未有的魄力，开展一大批新技术新项目，填补省市空白，终极目标就是为患者解除病痛，造福锡城百姓。